Muster-Widerrufsformular

Muster-Widerrufsformular
(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An:
BLANQ LAB – Mykhailo Boiko
Stauferstraße 61
97076 Würzburg
E-Mail: info@blanqlab.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über die Erbringung der folgenden Dienstleistung:
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Bestellt am (*): ___________________________________________
Name des/der Verbraucher(s): _______________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s): ___________________________
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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):
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Datum: _____________________________________________________

(*) Unzutreffendes streichen.